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临床医学专业知识问答(9月15日):2020湖北事业单位医疗E类联考

来源:湖北中公医疗卫生人才网 时间:2020-09-15 18:17:55

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临床医学专业知识问答(9月15日):2020湖北事业单位医疗E类联考已经更新,中公湖北卫生人才网2020年9月15日整理的资料希望能给大家备考带来一定的帮助,以下是资料的具体信息。

第一题:

糖尿病的治疗方法?

【参考答案】

糖尿病的治疗需要通过以下几方面:

第一,健康教育:它是最重要的基础管理措施。

其次,医学营养治疗:总的原则是确定合理的能量摄入,合理均匀地分配各种营养物质,恢复并维持理想体重。

第三,运动治疗:尤其对肥胖的2型糖尿病的患者,运动可以增加对胰岛素的敏感性,有助于控制血糖和体重。

第四,病情监测:包括血糖监测、其他CVD危险因素和并发症的监测。

然后,高血糖的药物治疗,包括口服降糖药和注射制剂。其中口服降糖药物主要有磺酰脲类、格列奈类、双胍类、噻唑烷二酮类、α-葡萄糖苷酶抑制剂和DPP-Ⅳ抑制剂。注射制剂有胰岛素及胰岛素类似物和高血糖素样肽-1受体激动剂。在饮食和运动不能使血糖控制达标时应及时应用降糖药物治疗。

最后其他的治疗方法,包括(1)手术治疗:减重手术可明显改善T2DM患者的血糖控制;(2)胰腺移植和胰岛细胞移植;(3)糖尿病慢性并发症的防治:控制血压、调脂治疗、应用阿司匹林、严格的血糖控制等。

 

第二题:

上消化道大出血处理?

【参考答案】

患者出现上消化道大出血时,应采取以下措施:

1.第一步,包括急救体位和操作。

(1)患者应采取平卧位,头偏一侧。

(2)保持呼吸道通畅,必要时吸氧。活动性出血期间禁食。

2.第二步,急症处理和纠正原发病。

(1)当患者出现休克症状时,积极补充血容量:立即查血型和配血,尽快建立有效的静脉输液通道,尽快补充血容量。

(2)立即采取止血措施,包括:①药物治疗:尽早给予血管活性药物如生长抑素、奥曲肽及垂体加压素进行药物止血。②在药物无效的食管-胃底静脉曲张破裂所致大出血时暂时使用三腔二囊管压迫。③如见有活动性出血或暴露血管的溃疡应进行内镜止血。④经上述疗法仍不能止血者,考虑手术治疗。

(3)积极治疗原发病:包括消化性溃疡或食管-胃底静脉曲张破裂出血。

3.第三步,进行病情观测和心理安慰。

(1)进行严密病情观察

严密监测患者生命体征,如心率、血压、呼吸、尿量及神志变化;观察呕血与黑粪情况;定期复查血红蛋白浓度、红细胞计数。

(2)对患者进行心理安慰,必要时可留一亲属陪伴病人。

以上是2020湖北省事业单位医疗联考资料,希望上述内容对大家备考能够有所帮助。更多请继续关注湖北中公卫生人才网哦!


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