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川崎病

来源:湖北中公医疗卫生人才网 时间:2020-09-15 20:48:21

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川崎病资料已经更新,湖北中公卫生人才网2020年9月15日整理的资料希望能给大家备考带来一定的帮助,以下是资料的具体信息。

随着生活水平的逐渐提高,人们对于健康的重视程度日益提高,川崎病作为儿科免疫系统的常见疾病,更是牵动着无数家长的心。那么,川崎病到底有什么表现,我们又应该怎么进行治疗呢?今天我们一起来学习一下。

一、概述

川崎病又称黏膜皮肤淋巴结综合征,是一种全身性中小动脉炎,好发于冠状动脉,表现为发热、皮疹,球结膜充血,口腔黏膜充血,手足红斑、硬性水肿和颈部淋巴结肿大。

二、临床表现

1.四肢变化:掌跖红斑、手足硬性水肿。

2.多形性红斑。

3.球结合膜充血。

4.唇充血皲裂,舌乳头为草莓舌。

5.颈部淋巴结肿大。

三、检查

1.血液检查

周围血白细胞增高,以中性粒细胞为主,伴核左移。轻度贫血,血小板早期正常,第2~3周时增多。血沉增快,C-反应蛋白等急性时相蛋白、血浆纤维蛋白原和血浆黏度增高,血清转氨酶升高。

2.免疫学检查

血清IgG、IgM、IgA、IgE和血液循环免疫复合物升高;TH2类细胞因子如IL-6明显增高,总补体和C3正常或增高。

3.心电图

早期示非特异性ST-T变化;心包炎时可有广泛ST段抬高和低电压;心肌梗死时ST段明显抬高、T波倒置及异常Q波。

4.胸部平片

可示肺部纹理增多、模糊或有片状阴影,心影可扩大。

5.超声心动图

是本病最重要的辅助检查手段。急性期可见心包积液,左室内径增大,二尖瓣、主动脉瓣或三尖瓣反流;可有冠状动脉异常,如冠状动脉扩张或冠状动脉脉瘤形成。冠脉扩张及冠脉瘤的标准根据患儿年龄及心脏超声Z值不同有差异,一般冠脉直径>3mm为扩张,>4mm为冠脉瘤,≥8mm为巨大冠脉瘤,甚至导致冠状动脉狭窄。

6.冠状动脉造影

如超声检查有多发性冠状动脉瘤或心电图有心肌缺血表现者,应进行冠状动脉造影,以观察冠状动脉病变程度,指导治疗。

7.多层螺旋

CT 在检测冠状动脉狭窄、血栓形成、血管钙化方面明显优于超声心动图,可部分取代传统的冠状动脉造影。

四、治疗和预后

首选药物:阿司匹林+丙种球蛋白。

综上,可以看出,川崎病的临床表现还是比较典型的,那么,你对川崎病的知识掌握了吗?一起做道题来看一下吧。

例题:川崎病时出现的红斑为:

A.多形性 B.环形

C.盘形 D.线形

【答案】A

以上是2020湖北省事业单位医疗联考资料,希望上述内容对大家备考能够有所帮助。更多请继续关注湖北中公卫生人才网哦!

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