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2020年湖北医院招聘检验学资料:易混淆的心肌酶

来源:湖北中公医疗卫生人才网 时间:2020-01-13 16:52:04

2020年湖北医院招聘检验学资料:易混淆的心肌酶资料已经更新,湖北中公卫生人才网2020年1月13日整理的资料希望能给大家备考带来一定的帮助,以下是资料的具体信息。

在临床生化检验中,心脏疾病的生物化学标志物可以说是非常重要的,而在检验的学习当中,我们所涉及到的与心脏相关的疾病就只有一个——急性心肌梗死。所以在考试中,所有与心脏疾病相关的酶,都是围绕着这个疾病进行考察的,接下来就对常见的心肌酶进行鉴别。

1.传统的心肌酶谱:包括天冬氨酸转氨酶、乳酸脱氢酶及其同工酶、肌酸激酶及其同工酶。其中,AST在学术界已不主张其作为急性心肌梗死的标志物,现主要应用于肝脏疾病的检测中。

LD:正常人的乳酸脱氢酶同工酶的顺序应该是LD2>LD1>LD3>LD4>LD5,而在急性心肌梗死时为LD1>LD2>LD3>LD4>LD5。

CK:CK同工酶的特异性和敏感度均高于CK,故目前临床倾向于用CK-MB替代CK作为心肌损伤的常规检查项目。AMI时,CK-MB,4-6小时开始增高,9-24小时达峰,48-72小时恢复正常。故CK-MB可作为AMI早期标志物。

2.心肌肌钙蛋白:包括cTnI、cTnC和cTnT,其中与心肌损伤相关的主要为cTnI和cTnT。考试时常出现下列几种问法:

1)检测心梗的首选标志:cTn

2)能检测微小损伤的心肌标志:cTn

3)特异性和敏感性最高的心肌损伤标志:cTn

4)AMI的确诊标志物:cTn

5)AMI时增高幅度最大的为:cTnT(可达30-200倍)

6)AMI时升高后持续时间最长的是:cTnI和cTnT

3.肌红蛋白:在AMI后0.5-2小时开始升高,是AMI出现最早的标志物,在胸痛发作2-12小时内,Mb阴性可排除急性心肌梗死的诊断。同时,Mb也是半衰期最短的心肌标志物。

 

通过上述学习,小伙伴们是不是对心肌酶有了更好的认识呢?

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