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中医医学专业知识问答(4月7日):2021湖北事业单位医疗E类联考

来源:湖北中公医疗卫生人才网 时间:2021-04-07 17:13:49

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中医医学专业知识问答(4月7日):2021湖北事业单位医疗E类联考已经更新,中公湖北卫生人才网2021年4月7日整理的资料希望能给大家备考带来一定的帮助,以下是资料的具体信息。

1.请简述脾胃系病证当中胃痛与腹痛的区别:

胃痛,又称胃脘痛,是以上腹胃脘部近心窝处疼痛为主症的病证。临床主要表现为上等症状。胃痛在心下胃脘之处,腹痛在胃脘以下,耻骨毛际以上;其次伴随症状不同,胃痛常伴有恶心、嗳气等胃病见症,腹痛可伴有便秘、腹泻或尿频、尿急等症状。

 

2.请分析脾胃系病证中呕吐的病因病机:

胃居中焦,为仓廪之官,主受纳和腐熟水谷,其气下行,以和降为顺。外邪犯胃、饮食不节、情志失调、素体脾胃虚弱等病因,扰动胃腑或胃虚失和,气逆于上则出现呕吐。

1.外邪犯胃多由风、寒、暑、湿、秽浊之邪侵犯胃腑,胃失和降,水谷随逆气上出,均可发生呕吐。但由于季节不同,感受的病邪亦不同。如冬春易感风寒,夏秋易感暑湿秽浊。因寒邪最易损耗中阳中气,凝敛气机,扰动胃腑,故寒邪致病者居多。

2.饮食不节饱餐过量,暴饮暴食,偏嗜酒辣,过食生冷油腻,可导致食滞不化,物盛满而上溢;或进食馊腐不洁,或误食异物、毒物等,致使清浊混杂,胃失通降,上逆为呕吐;或饮食不节,脾胃受伤,水谷不归正化,变生痰饮,停积胃中,饮邪上逆,则发生呕吐。

3.情志失调恼怒伤肝,肝失条达,横逆犯胃,或气郁化火,气机上逆而致呕吐。《景岳全书·呕吐》云:“气逆作呕者,多因郁怒,致动肝气,胃受肝邪,所以作呕。”情志抑郁,忧思伤脾,脾失健运,食停难化,胃失和降,亦可发生呕吐。

4.脾胃虚弱由于先天禀赋薄弱,脾胃素虚,或病后损伤脾胃,中阳不振,纳运失常,胃气不降则吐;或胃阴不足,胃失润降,不能承受水谷,亦可发生呕吐。《古今医统大全·呕吐哕门》谓:“久病而吐者,胃气虚不纳谷也。”

呕吐病位在胃,与肝脾关系密切,其基本病机为胃失和降,胃气上逆。脾主运化,以升为健,与胃互为表里,若脾阳素虚,或饮食所伤,则脾失健运,饮食难化,或水谷不归正化,聚湿为痰为饮,停蓄于胃,胃失和降而为吐。肝主疏泄,有调节脾胃升降的功能,若情志所伤,肝气郁结,或气郁化火,横逆犯胃,胃气上逆,亦可致吐。

呕吐病性之虚实可相互转化与兼夹。如实证呕吐剧烈,津气耗伤,或呕吐不止,饮食水谷不能化生精微,易转为虚证。虚证呕吐复因饮食、外感时邪犯胃,可呈急性发作,表现为标实之证。临床上须详加辨别。

以上是2021湖北省事业单位医疗联考资料,希望上述内容对大家备考能够有所帮助。更多请继续关注湖北中公卫生人才网哦!


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